妊娠中から授乳中に卵とピーナッツを多く食べても、赤ちゃんの卵・ピーナッツアレルギーははっきり減らなかった（オーストラリアのランダム化比較試験、2,137人）
妊娠中から授乳中に卵とピーナッツを多く食べても、1歳での赤ちゃんの卵・ピーナッツアレルギーは7.8%と8.4%で、はっきりした差はありませんでした。
読むときの注意 家族にアレルギーが多いオーストラリアの女性の結果です。卵やピーナッツのアレルギーがある女性は参加していません。
- 論文の発表年
- 2026年
- 研究の種類
- ランダム化比較試験
- 行われた場所
- 海外（オーストラリアの4都市）
- 研究の規模
- 2,137人の妊娠中の女性（卵とピーナッツを多く食べるグループ1,070人、控えめのグループ1,067人）
- 対象
- 生まれてくる赤ちゃんの家族（父母・きょうだい）のうち2人以上に、医師が診断したアレルギーの病気がある妊娠中の女性
どんな論文？
赤ちゃんの食物アレルギーにつながる体の反応は、離乳食を始める前から作られ始める可能性があると、論文は述べています。そこで、妊娠中におなかの中で、また母乳を通して、食べ物の成分にふれることがアレルギーの予防になるかが注目されていましたが、ランダム化比較試験による証拠はありませんでした。
オーストラリアのキッズ・リサーチ・インスティテュート・オーストラリア（Kids Research Institute Australia）などの研究者らが、オーストラリアの4都市（アデレード、メルボルン、パース、シドニー）で、この試験（PrEggNut試験）を行いました。生まれてくる赤ちゃんの家族（父母・きょうだい）のうち2人以上に、医師が診断したアレルギーの病気（喘息、湿疹・アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎、食物アレルギー）がある、妊娠23週未満の女性2,137人を、くじ引きのような方法で2つのグループに分けたランダム化比較試験です。母乳で4か月以上育てる予定の人が対象で、卵やピーナッツのアレルギーがある女性は参加していません。
- 多く食べるグループ（1,070人）：卵を週6個以上、ピーナッツを週60粒以上。
- 控えめのグループ（1,067人）：卵を週3個まで、ピーナッツを週30粒（約30g）まで。論文は、オーストラリアの女性のふだんの量をもとに決めたとしています。
どちらも、妊娠23週より前から、産後4か月（母乳を続けている間）まで続けました。卵入りの料理やピーナッツバターなど、どんな形で食べてもよいとされました。食事の内容は参加者にも分かっていますが、赤ちゃんのアレルギーを調べた担当者には、どちらのグループか知らされていません。期間が終わったあと、両方のグループに、オーストラレーシア臨床免疫アレルギー学会（ASCIA）の2016年の指針（離乳食は生後6か月ごろから始め、ピーナッツバターと加熱した卵を1歳までに取り入れる）が渡されました。
1歳ごろに、病院で、卵とピーナッツの皮膚の検査（プリックテスト）を行い、反応があった赤ちゃんには、医師の管理のもとで実際に食べてもらう検査（食物経口負荷試験）を行って、食物アレルギーかどうかを判定しました。以前にアナフィラキシーがあった赤ちゃんや、以前のアレルギー症状と強い検査の反応があった赤ちゃんは、負荷試験を行わずに判定されています。
論文が述べていること
| 1歳ごろの赤ちゃんの結果 | 多く食べたグループ（1,066人） | 控えめのグループ（1,064人） | 相対リスク（95%信頼区間） |
|---|---|---|---|
| 卵またはピーナッツの食物アレルギー（主な結果） | 83人（7.8%） | 89人（8.4%） | 0.93（0.69〜1.26） |
| 卵の食物アレルギー | 66人（6.2%） | 76人（7.2%） | 0.87（0.62〜1.21） |
| ピーナッツの食物アレルギー | 28人（2.6%） | 27人（2.6%） | 1.02（0.60〜1.76） |
| 卵への感作（皮膚の検査で反応あり） | 122人（11.4%） | 133人（12.5%） | 0.92（0.72〜1.18） |
| ピーナッツへの感作 | 80人（7.5%） | 66人（6.2%） | 1.21（0.86〜1.70） |
| 医師が診断した湿疹（12か月まで） | 457人（42.8%） | 492人（46.2%） | 0.93（0.84〜1.02） |
- 主な結果（卵またはピーナッツの食物アレルギー）に、はっきりした差はありませんでした（p=0.65）。結果が得られたのは2,130人中1,917人（90.0%）で、表の人数には、得られなかった人の分を統計的に補った値が含まれます。相対リスクの数値は、ほかの要因で調整したものです。
- 決められた食事を守り、母乳を4か月続けた人だけで調べても、結果は変わりませんでした（5.6%と6.8%）。
- 母親と赤ちゃんの重篤な有害事象は、3.6%と3.8%で、差はありませんでした。赤ちゃんの卵・ピーナッツによるアナフィラキシーは、0.5%と0.9%でした。
- 99%の人が母乳を始め、88%が4か月まで続けました。卵とピーナッツを食べた量は、2つのグループではっきり分かれていました。一方、毎月の調査の75%以上で決められた量を守れていた人の割合は、多く食べるグループで卵64.4%、ピーナッツ66.6%、控えめのグループで卵72.7%、ピーナッツ79.7%でした。
著者らの考察
著者らは、妊娠中・授乳中に卵とピーナッツを多く食べても、赤ちゃんの卵・ピーナッツのアレルギーは減らず、増えもしなかったとしています。一方で、赤ちゃんの食物アレルギーは予想の16%より少ない8%で、差を見つけにくくなった可能性があり、信頼区間からは30%程度の減少の可能性も否定できないと述べています。予想の16%は、2016年の指針の改訂より前のオーストラリアのデータにもとづいていました。論文は、別のオーストラリアの研究で、同じ指針を家族に渡すことで、生後6か月ごろからの卵・ピーナッツの開始が進み、これらのアレルギーが減ったことを紹介しています。
この論文を読むときの注意
- 家族にアレルギーの病気が多く、母乳で育てる予定の、オーストラリアの女性を対象にした結果です。日本の食生活や、家族にアレルギーの少ない人に当てはまるかは分かりません。
- 比べたのは「多く食べる」と「控えめにする」の2つで、卵やピーナッツを全く食べない場合とは比べていません。
- 卵とピーナッツのアレルギーがある女性は参加していません。食べ物にアレルギーのある方が、その食べ物を増やす根拠にはなりません。
- 調べたのは1歳ごろまでの結果です。その後の経過は分かりません。
- 決められた量を守れていない人もいました。食べた量は、参加者が毎月回答したものです。
研究費・利益相反：オーストラリア国立保健医療研究評議会（NHMRC）と、ホスピタル・リサーチ・ファウンデーション・グループの研究費による研究です。NHMRCは、研究の計画、実施、データの収集・解析、結果の解釈、執筆には関わっていないと書かれています。著者の利益相反の開示は、学術誌のウェブサイトで公開されていると記載されています。
元の論文
Palmer DJ, Campbell DE, Nanan R, Hsu PS, Jorgensen AM, O'Sullivan M, et al. Trial of a Maternal Diet Rich in Eggs and Peanuts to Reduce Infant Allergy. N Engl J Med. 2026;395(11):1090-9.
PubMed: PMID 42748429 DOI: 10.1056/NEJMoa2605659
当院記事公開日 2026.10.01 ／ この記事は論文の内容を当院がまとめたものです。治療については、かかりつけの医師にご相談ください。記事中の言葉は用語集で説明しています。
副院長のコメント
妊娠中や授乳中に何を食べるかで、生まれてくる赤ちゃんのアレルギーが変わるのではないかと考える方もいらっしゃるかもしれません。家族にアレルギーの病気が多い赤ちゃんを妊娠中の、オーストラリアの女性2,137人を、卵とピーナッツを多く食べるグループと控えめにするグループに分けた試験では、1歳での赤ちゃんの卵・ピーナッツのアレルギーは7.8%と8.4%で、はっきりした差はありませんでした。多く食べてもアレルギーが増えることはなく、大きな試験で確かめられた大事な結果です。ただ、これは「卵やピーナッツは食べても食べなくても同じ」という意味ではありません。比べたのは多く食べる場合と控えめにする場合で、全く食べない場合とは比べていません。また、卵やピーナッツのアレルギーがある女性は参加しておらず、アレルギーのある方がその食べ物を増やす根拠にはなりません。妊娠中・授乳中の食事や離乳食の進め方は、自己判断で極端に変えず、産科や小児科の医師に相談してください。
この欄は論文の結果とは分けて記載した、当院の医師としての見解です。治療の効果や安全性を保証するものではありません。