スキューバダイビングを長年続けた軍のダイバーの肺の機能:潜水が多いほど、年齢などから見た標準値と比べて高めだった(フランス、331人)
フランスの軍のダイバーで、潜水の回数が多いほど、1秒量や肺活量が年齢などから見た標準値に比べて高めでした。実際の1秒量は年齢とともに下がっていました。
読むときの注意 潜水しない人と比べた研究ではなく、潜水が肺を良くしたとは言えません。
- 論文の発表年
- 2025年
- 研究の種類
- 観察研究
- 行われた場所
- 海外(フランス。トゥーロンの軍の病院の記録)
- 研究の規模
- 331人(肺機能検査2,685回分)
- 対象
- 2002年より前に追跡が始まり、20年たった時点かそれ以降にも肺機能検査の記録があるフランスの軍のダイバー(全員男性、開始時の平均24歳)
どんな研究?
水中では、深く潜るほど、吸っている空気に含まれる酸素の圧(分圧)が高くなり、肺は酸素の多い状態にさらされます。軍などでは、酸素を多くした混合ガス(酸素が最大60%のナイトロックス)や純酸素を使う潜水もあります。論文によると、集中治療室で高い濃度の酸素を長く吸い続けると、肺が硬くなる(線維化する)ことがあると知られています。一方、長年潜るダイバーの肺の機能を調べたこれまでの研究は、少人数・短期間のものが多く、結果も一致していませんでした。
フランスの軍のダイバーは、トゥーロンの軍の病院で4年ごとに潜水適性の検査を受けており、その中に肺機能検査(スパイロメトリー)が含まれています。研究者は、その記録を振り返って調べました(観察研究)。
- 対象:2022年1月時点で記録のあった約3,500人のうち、2002年1月より前に最初の検査を受けていた367人から、医療用の高圧室だけで潜っていた看護師2人と、最初の検査記録がない34人を除いた331人です。全員が男性で、海軍が257人と大半でした。追跡期間は平均23.9年です。
- 潜水の回数:平均で約2,500回(最大7,060回)でした。主に使っていた器材は、空気を使う一般的な器材が約半数で、ほかにナイトロックスを使う器材、ナイトロックスを一部再利用する器材、純酸素を循環させて使う器材がありました。
- 肺の機能の表し方:1秒量(一気に吐き出したときの最初の1秒の量)、努力肺活量(一気に吐き出せる量)、吐き終わり近くの空気の流れの速さ、1秒率を、予測値に対する割合(%予測値)で表しました。年齢とともに肺の機能が自然に下がる分を考えに入れて比べるためです。
- 考慮した要因:同じ人の検査記録を何度分も使い、その時点までの潜水の回数(累積)と肺の機能の関連を調べました。アトピー・アレルギーの病歴、喫煙量(パック・年)、BMI(体格指数)、階級なども考慮しています。
論文が述べていること
| 項目(%予測値) | 潜水1,000回あたりの変化(ポイント) | 95%信頼区間 |
|---|---|---|
| 1秒量 | 3.21高い | 2.73〜3.68 |
| 努力肺活量 | 3.02高い | 2.52〜3.53 |
| 吐き終わり近くの空気の流れ | 10.12高い | 8.29〜11.95 |
| 1秒率 | 0.11(はっきりした関連なし) | −0.17〜0.40 |
※数値は、年齢・身長・性別・人種から見た標準値を100%としたときの割合(%予測値)の差で、単位はポイントです(例:100%→103.2%)。実際の量が増えたという意味ではありません(下の「実際の値」を参照)。分析に使われたのは、記録が欠けた分を除いた309人の2,386回分(吐き終わり近くの空気の流れは308人の2,162回分)です。著者は、この変化の大きさは一般の人にみられるばらつきの範囲を超えないとしています。
- 潜水の回数との関連:潜水の回数が多いほど、1秒量・努力肺活量・吐き終わり近くの空気の流れの%予測値が高い関連がありました。1秒率は、潜水の回数との関連がみられませんでした。使ったガスや器材の種類によって、はっきりした差はみられませんでした(潜水の深さや時間は分析できておらず、安全性が同じだと確かめたものではありません)。
- 実際の値:1秒量は、最初の検査の平均4.6 Lから、追跡の終わりには4.3 Lに下がっていました。吐き終わり近くの空気の流れも2.7から1.9(L/秒)に、1秒率も85.3%から80.0%に下がっていました。努力肺活量は5.4 Lのままでした。一方、%予測値では、1秒量が100.0%から109.2%に、努力肺活量が98.6%から108.4%に上がっていました。1秒量や空気の流れは年齢とともに下がっていましたが、その下がり方が予測値の式から予想されるより小さかった、ということです(潜水しない人を実際に追って比べたものではありません)。
- そのほかの要因(器材・ガス別の回数を入れた別の分析の値):喫煙量が1パック・年増えるごとに、吐き終わり近くの空気の流れの%予測値が1.12ポイント低い関連がありました。1秒量と喫煙量との間には、はっきりした関連はみられませんでした。BMIが1上がるごとに、1秒量の%予測値が0.38ポイント、努力肺活量が0.51ポイント高い関連がありました。アトピー・アレルギーの病歴とは、はっきりした関連はみられませんでした。BMIを上げるとよいという意味ではなく、1秒量と喫煙量の関連がはっきりしなかったことも、喫煙の影響がないことを示すものではありません(著者は、人数が足りなかった可能性を挙げています)。
- 潜水の事故:合わせて24件の潜水の事故(減圧症5件、肺水腫5件、圧外傷4件、低酸素・高酸素・高二酸化炭素・窒素酔いなどによる事故10件)が報告されていました。いつ起きたか、何人に起きたかは書かれていません。
著者らの考察
著者らは、潜水の回数と肺の機能の%予測値が高いことの間には関連があるだけで、潜水が直接の原因だと考えるのは早すぎるとしています。理由の候補として、器材を通して呼吸するときの抵抗に逆らうことで呼吸の筋肉が鍛えられた可能性や、検査を何度も受けるうちに上手に息を吐けるようになった可能性を挙げていますが、いずれも確かめてはいません。そのうえで、潜水しない人と比べる前向きの研究で、今回測れなかった要因をより正確に調べられるだろうとしています。
当院による補足(論文以外の情報)
日本では、高気圧作業安全衛生規則(第38条)で、事業者は、潜水業務に常時従事する労働者に対して、雇い入れや配置替えのときと、その後6か月以内ごとに1回、医師による健康診断を行うことが定められています。検査の項目には肺活量の測定が含まれ、医師が必要と認めた人には肺換気機能検査なども行います(出典:厚生労働省 法令等データベース「高気圧作業安全衛生規則」、2026年11月4日確認)。この規則は、潜水を仕事とする労働者についての定めです。
この論文を読むときの注意
- 潜水しない人のグループと比べた研究ではありません。著者も、予測値は比べるグループの完全な代わりにはならないとしています。
- 対象は、2002年より前に最初の検査を受け、20年たった時点かそれ以降にも検査記録がある人だけです。それより前に検査を受けなくなった人は含まれていません(追跡の終わりには約2割が予備役でした)。
- 全員が体力訓練を続ける男性の軍人で、軍の潜水は器材や手順もレジャーのダイビングとは異なります。女性や、レジャーでダイビングをする人に当てはまるかは分かりません。
- 症状のある喘息の人は軍のダイバーになれないため、対象に含まれていないと著者は述べています。喘息のある人のダイビングの安全性を調べた研究ではありません。
- 期間中に肺機能検査の機器やソフトが変わっています。潜水の深さ・時間・水温は分析できていません。
- 調べたのは息を吐く量と流れ(スパイロメトリー)で、酸素を取り込む力(ガス交換)や、潜水の安全性全般を調べたものではありません。
研究費・利益相反:著者は、研究費は受けていないとしています。利益相反はないとしています。
元の論文
Ulm J, Blatteau JE, Aigle L, Glogowski R, Castagna O, Druelle A. Impact of Self-Contained Underwater Breathing Apparatus Diving on French Military Divers' Lung Function: A Retrospective Cohort. CHEST Pulm. 2025;3(4):100158.
PubMed: PMID 42548509 DOI: 10.1016/j.chpulm.2025.100158
当院記事公開日 2026.11.03 / この記事は論文の内容を当院がまとめたものです。治療については、かかりつけの医師にご相談ください。記事中の言葉は用語集で説明しています。
副院長のコメント
海に潜ると、深くなるほど吸う空気の酸素の圧が高くなります。酸素は体に必要なものですが、高い濃度で長く吸い続けると肺を傷めることがあり、長年潜るダイバーの肺がどうなるのかは、はっきりしていませんでした。今回の研究は、フランスの軍のダイバー331人の肺機能検査を、平均24年分さかのぼって調べたものです。潜水の回数が多い人ほど、年齢などから見た標準値に比べて肺の機能が高めでした。ただ、1秒量などは年齢とともに下がっていて、その下がり方が標準より小さかった、というのが実際の姿です。平均すると、同じ下り坂でも傾きがゆるやかだった、というイメージです。対象は鍛えられた男性の軍人で、20年たった時点以降にも検査記録がある人だけでした。潜水が肺を強くしたとは言えません。レジャーでダイビングをする方、特に喘息など肺の病気がある方は、この結果だけで判断せず、主治医と相談してください。
この欄は論文の結果とは分けて記載した、当院の医師としての見解です。治療の効果や安全性を保証するものではありません。