いびき・睡眠時無呼吸症候群(SAS)の診療
さのクリニック(仙台市宮城野区小田原)では、いびき・日中の眠気・睡眠の質の低下でお悩みの方の診察を行っています。呼吸器科を専門とするクリニックとして、自宅で行える簡易検査(ウォッチパット300)・CPAP療法(保険適用)に対応し、入院なしで診断・治療を開始できます。
睡眠時無呼吸症候群(SAS)とは
睡眠時無呼吸症候群(Sleep Apnea Syndrome:SAS)は、眠っている間に気道が塞がれて呼吸が繰り返し止まる病態です。1時間あたり5回以上の無呼吸・低呼吸が起こる場合に診断されます。 「ただのいびき」と放置されがちですが、睡眠の質が大幅に低下し、日中の眠気・集中力低下・高血圧・糖尿病・心臓病・脳卒中との関連が指摘されています。早期の診断と治療が重要です。
- SASの多くは閉塞性(気道が物理的に塞がれるタイプ)ですが、中枢性(脳からの呼吸指令の問題)との鑑別が必要な場合があります。
こんな症状はありませんか?
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- いびきがひどいと家族・パートナーに言われる
- 日中に強い眠気がある・会議中や運転中に眠くなる
- 朝起きると頭が重い・口が乾いている
- 夜中に何度も目が覚める・トイレに起きる
- 熟睡した感じがしない・疲れが取れない
- 高血圧・糖尿病・肥満を指摘されている
- 自動車や機械の運転中に眠気が強い場合は、SASの可能性があります。早めにご受診ください。
当院での検査
SASの診断には終夜睡眠ポリグラフ検査(PSG)が標準ですが、まず自宅で行える簡易検査でスクリーニングを行います。
- SASの多くは閉塞性(気道が物理的に塞がれるタイプ)ですが、中枢性(脳からの呼吸指令の問題)との鑑別が必要な場合があります。
自宅簡易検査(ウォッチパット300)
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専用デバイスを手首と指先に装着して就寝するだけで、呼吸・血中酸素飽和度・脈拍・いびき・体位などを一晩記録します。入院は不要で、いつも通りの環境で検査できます。
- 検査機器は来院時に貸し出し、翌朝ご返却いただくだけで結果が出ます
- 保険適用(3割負担で約3,000円程度)
- 検査結果は後日ご説明します(約1週間後のご来院をお願いする場合があります)
精密検査(PSG)が必要な場合
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簡易検査の結果や症状によっては、在宅での終夜睡眠ポリグラフ検査(PSG)検査や専門施設へのご紹介を行います。
治療
CPAP療法(持続陽圧呼吸療法)
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中等症〜重症のSAS(簡易検査でAHI 40回/時以上、PSG検査でAHI 20回/時以上)に対して保険適用となる治療法です。※2026年6月からこの基準が変わる予定となっています。就寝時に鼻マスクを装着し、一定の圧力の空気を気道に送り込むことで気道の閉塞を防ぎます。
- 継続使用により、いびき・日中の眠気・集中力低下の改善が期待できます
- 高血圧・血糖値など合併する生活習慣病のコントロールにも良い影響をもたらすことがあります
- 月1回の外来通院でデータ確認・調整を行います(保険診療)
- 効果には個人差があります。CPAPは気道閉塞を防ぐ治療であり、SAS自体を根治するものではありません。
生活習慣の改善
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- 肥満の解消:体重減少によって気道周囲の脂肪が減り、症状が改善することがあります
- 飲酒・睡眠薬の見直し:筋肉の弛緩を促すため、いびき・無呼吸が悪化することがあります
- 横向き(側臥位)での睡眠:仰向けよりも気道が確保しやすくなります
マウスピース(口腔内装置)
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軽症〜中等症のSASの方、またはCPAPが使用できない方に有効な場合があります。下顎を前方に固定し、気道の閉塞を防ぎます。作製は歯科との連携が必要です。
よくあるご質問
- 検査は入院が必要ですか?
- 当院では自宅で行える簡易検査(ウォッチパット300)を実施しています。検査機器をお貸し出しし、ご自宅でいつも通り就寝していただくだけです。入院は不要です。
- CPAP治療費はどのくらいかかりますか?
- 保険適用(月1回の通院が条件)の場合、3割負担で月約5,000円程度が目安です。通院費・管理費が含まれます。詳しくは受診時にご確認ください。
- CPAPを始めたら一生続けないといけませんか?
- 体重減少や生活習慣の改善によって症状が軽減した場合、再検査で状態を確認しながら継続の要否を判断します。必ずしも生涯続ける必要があるわけではありません。
- 太っていなくてもSASになりますか?
- はい。顎が小さい・首が短い・扁桃腺が大きいなど、体型以外の要因でもSASは起こります。痩せていてもいびきや日中の眠気がある方はぜひご相談ください。
いびき・眠気のご相談はお気軽に
さのクリニック(仙台市宮城野区小田原弓ノ町100-1 アンサンブル・メディカルビル4F)
※初めての方は診療終了の1時間前まで(月曜夜間は新患18時まで)にお越しください。
予約・電話不要TEL: 022-291-2680