がん、膠原病、糖尿病、高血圧、腎不全などがある人で、帯状疱疹が多かった（大阪の1病院、55,492人）
大阪の1病院の55,492人で、がん、膠原病、糖尿病、高血圧、腎不全などがある人は、ほかの病気の人に比べて帯状疱疹の診断が多くなっていました。
読むときの注意 健康な人とは比べていません。2011年の論文です。
- 論文の発表年
- 2011年（15年以上前）
- 研究の種類
- 観察研究
- 行われた場所
- 日本（大阪の北野病院）
- 研究の規模
- 55,492人（そのうち769人が帯状疱疹と診断）
- 対象
- 2001年9月〜2007年12月に、17の病気（がん、膠原病、糖尿病、高血圧、腎不全、椎間板ヘルニア、白内障、うつ病など）のいずれかと診断された20歳以上の人
どんな論文？
帯状疱疹は、子どものころにかかった水ぼうそうのウイルスが体の中に残り、免疫の働きが下がったときに再び活動して起こる病気です。がんや膠原病などで帯状疱疹が多いことは知られていましたが、糖尿病などのよくある病気でどうかは、よく分かっていなかったと論文は述べています。
この研究では、大阪の北野病院の研究者が、2001年9月〜2007年12月の同院の電子カルテのデータを使い、次の17の病気のいずれかと診断された20歳以上の人55,492人を調べました。病気と診断された後に、初めて帯状疱疹と診断されたかを追跡した、過去のデータを使う観察研究（後ろ向きコホート研究）です。
- がん：脳腫瘍、肺がん、乳がん、食道がん、胃がん、大腸がん、婦人科のがん、悪性リンパ腫
- 膠原病など：全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、シェーグレン症候群
- その他：糖尿病、高血圧、腎不全、うつ病
- 比較のために選んだ病気：椎間板ヘルニア、白内障（帯状疱疹と関係がないと考えて選ばれました）
それぞれの病気がある人を、この集団の中でその病気がないほかの人と比べています。帯状疱疹と以前に診断されていた人や、再発の人は除かれました。
論文が述べていること
55,492人のうち769人（1.4%）が帯状疱疹と診断されました。論文の表3で示された、調整後のハザード比は次のとおりです（1より大きいと、その病気がある人で帯状疱疹が多いことを表します）。
| 病気 | 人数（うち帯状疱疹） | 調整後のハザード比（95%信頼区間） |
|---|---|---|
| 悪性リンパ腫 | 1,917人（93人） | 8.39（6.67〜10.55） |
| 全身性エリテマトーデス | 1,077人（38人） | 4.11（2.80〜6.02） |
| 食道がん | 307人（9人） | 4.05（2.09〜7.84） |
| 脳腫瘍 | 1,393人（22人） | 3.69（2.41〜5.66） |
| 婦人科のがん | 1,124人（16人） | 3.34（2.02〜5.52） |
| 糖尿病 | 15,790人（273人） | 2.38（2.04〜2.78） |
| 乳がん | 1,469人（19人） | 2.34（1.48〜3.72） |
| 椎間板ヘルニア | 2,804人（31人） | 2.27（1.58〜3.26） |
| 腎不全 | 2,577人（73人） | 2.21（1.70〜2.87） |
| 肺がん | 1,410人（35人） | 2.17（1.53〜3.08） |
| 関節リウマチ | 6,714人（110人） | 2.03（1.63〜2.53） |
| 高血圧 | 15,975人（282人） | 1.93（1.66〜2.26） |
| 胃がん | 1,777人（37人） | 1.92（1.37〜2.67） |
| 大腸がん | 1,924人（39人） | 1.82（1.31〜2.52） |
| シェーグレン症候群 | 1,147人（16人） | 1.30（0.75〜2.25） |
| うつ病 | 6,803人（42人） | 1.31（0.95〜1.80） |
| 白内障 | 18,247人（198人） | はっきりした差なし（数値は省略） |
複数の病気がある人は、それぞれの行に重ねて数えられています。
- 14の病気で、帯状疱疹の診断が多くなっていました。シェーグレン症候群、白内障、うつ病では、はっきりした差はみられませんでした。
- 比較のために選んだ椎間板ヘルニアでも、帯状疱疹が多くなっていました。
- 年齢を調整すると、男女の差ははっきりしませんでした。
- 帯状疱疹と診断された人の平均年齢は64.0歳で、帯状疱疹のなかった人（60.0歳）より高くなっていました。
著者らの考察
著者らは、これらの病気がある人では、ほかの病気の人に比べて帯状疱疹のリスクが1.8〜8.4倍高かったとしています。免疫の働きが下がることが関わっている可能性があり、糖尿病の人では、水ぼうそうのウイルスに対する免疫が健康な人より低いことを、著者らが以前に報告したとしています。椎間板ヘルニアで多かった理由については、多くの人が手術を受けていたためではないかとしています。
限界として、健康な人と比べていないこと、帯状疱疹になった人が必ずしも同じ病院を受診するとは限らないことを挙げています。また、当時の生ワクチンは細胞性免疫が低下した人には使えないことにふれたうえで、これらの病気がある人を、安全性と、ワクチンで免疫がつくかどうか（免疫原性）を確かめながら、ワクチン接種の対象とすることを提案しています。
この論文を読むときの注意
- 比べた相手は健康な人ではなく、同じ病院に通うほかの病気の人です。
- 1つの病院の電子カルテを使った研究で、ほかの医療機関で帯状疱疹と診断された人は数えられていない可能性があります。また、受診の回数が多い病気の人ほど、帯状疱疹が見つかりやすかった可能性もあります。
- がんの治療やステロイドなど、免疫を下げる治療の影響は、この研究では区別されていません。
- 私たちの読み取りが不十分なのかもしれませんが、元の論文には、箇所によって数値や説明が食い違っている部分や、計算・編集上の誤りと思われる部分がいくつかみられます。そのため、この記事では一部の数値を省き、大筋の内容を中心に紹介しています。詳しい数値は、元の論文をご確認ください。
- 2011年に発表された論文で、ワクチンについての記述も当時のものです。
研究費・利益相反：厚生労働省の新興・再興感染症研究事業の研究費による研究です。利益相反はないとしています。
元の論文
Hata A, Kuniyoshi M, Ohkusa Y. Risk of Herpes zoster in patients with underlying diseases: a retrospective hospital-based cohort study. Infection. 2011;39(6):537-44.
PubMed: PMID 21800108 DOI: 10.1007/s15010-011-0162-0
当院記事公開日 2026.07.22 ／ この記事は論文の内容を当院がまとめたものです。治療については、かかりつけの医師にご相談ください。記事中の言葉は用語集で説明しています。
副院長のコメント
糖尿病や高血圧で通院している方の中には、自分は帯状疱疹にかかりやすいのかを知りたい方もいらっしゃるかもしれません。大阪の1つの病院で、17の病気のいずれかがある大人約5万5千人の電子カルテを調べたところ、がんや膠原病だけでなく、糖尿病、高血圧、腎不全などの身近な病気がある人でも、その後の帯状疱疹の診断が多くなっていました。日本の病院のデータで、よくある病気まで調べている点が参考になります。ただ、これは「持病があれば帯状疱疹になる」という意味ではありません。比べた相手は健康な人ではなく、同じ病院に通うほかの病気の人で、帯状疱疹と関係がないとして選んだ椎間板ヘルニアでも多くなっていました。受診が多い人ほど見つかりやすかった可能性もあります。持病のある方が帯状疱疹の予防を考えるときや、皮膚の痛みや発疹が出たときは主治医に相談し、いまの薬は自己判断で中止・変更しないでください。
この欄は論文の結果とは分けて記載した、当院の医師としての見解です。治療の効果や安全性を保証するものではありません。