呼吸器科・内科・アレルギー科 患者さんのためのさのクリニック 論文紹介ノート

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毎晩の寝る時刻がばらばらな人は、亡くなる危険が高かった? 米国の大人7,604人の睡眠を機械で測った研究

毎晩の寝る時刻や睡眠時間のばらつきが大きく、生活リズムがそろっていない人ほど、その後約7年間に亡くなる危険が相対的に高くなっていた(米国の大人7,604人の観察研究)

1.19寝る時刻のばらつきが1時間大きいごとの、すべての原因による死亡のハザード比
1.29睡眠の規則正しさの点数(SRI)が10点低いごとの、すべての原因による死亡のハザード比
7,604人手首の活動量計で4〜7日間の睡眠を測った米国の大人

読むときの注意 観察研究で、睡眠のばらつきそのものが原因かは分かりません。夜勤や睡眠時無呼吸症候群などは調べられておらず、寝る時刻をそろえると死亡が減るかも確かめられていません。

論文の発表年
2026年
研究の種類
観察研究と基礎研究
行われた場所
米国の全国調査(NHANES)のデータ(研究グループは中国)
研究の規模
7,604人(観察研究)、細胞実験3回
対象
20歳以上の米国の大人(全国から選ばれた人)

どんな研究?

私たちの体には、血圧、心拍、血糖、炎症などが約24時間のリズムで変化する「体内時計」があります。論文によると、毎日の寝る時刻や起きる時刻が大きくずれると、このリズムが乱れ、長い目で見ると健康に影響する可能性が考えられています。

中国の研究グループが、次の2つを組み合わせて調べました。

  • 米国の全国調査のデータ(観察研究):米国で2011〜2014年に行われた国の健康調査(NHANES)で、20歳以上の大人7,604人が手首に活動量計(動きから眠っているかどうかを判定する機械)を7日間つけました。週末を1日以上含む4〜7日分のデータがある人を対象に、2019年末までの死亡を調べました。
  • 細胞の実験(基礎研究):血管の内側をおおう人の細胞(へその緒の血管からとった細胞)に、体内時計をリセットする働きのある薬(デキサメタゾン)を、きちんと24時間おきに与える場合と、16〜32時間の不規則な間隔で与える場合で、細胞の変化を比べました。

何を測ったか

  • 寝る時刻のばらつき:毎晩の寝ついた時刻が、その人の平均からどのくらいずれるか(標準偏差)を時間で表しました。
  • 睡眠の真ん中の時刻のばらつき:寝ついた時刻と起きた時刻のちょうど真ん中の時刻が、毎晩どのくらいずれるかです。
  • 睡眠時間のばらつき:毎晩の睡眠時間が、どのくらい長くなったり短くなったりするかです。
  • 睡眠の規則正しさの点数(SRI):ある時刻に寝て(起きて)いたら、24時間後の同じ時刻にも同じく寝て(起きて)いるか、という一致の度合いを点数にしたものです。点数が高いほど、毎日の生活リズムがそろっていることを表します。この研究の参加者の平均は約62点でした。

わかったこと

約7年(中央値81か月)の間に714人が亡くなり、そのうち229人は心臓・血管の病気による死亡でした。年齢、性別、人種、学歴、結婚の状況、収入、飲酒、喫煙、肥満、高血圧、糖尿病を考慮したハザード比です(括弧内は95%信頼区間)。

比べたことすべての原因による死亡心臓・血管の病気による死亡
寝る時刻のばらつきが1時間大きいごと1.19(1.11〜1.29)1.22(1.05〜1.42)
睡眠の真ん中の時刻のばらつきが1時間大きいごと1.22(1.12〜1.33)1.21(1.09〜1.35)
睡眠時間のばらつきが1時間大きいごと1.17(1.05〜1.31)1.16(0.94〜1.42)
はっきりした差なし
規則正しさの点数(SRI)が10点低いごと1.29(1.21〜1.38)1.31(1.18〜1.45)
  • ハザード比は、亡くなる危険が「相対的に」何倍だったかを表す数で、「100人中〇人増える」という意味ではありません。
  • ばらつきが大きいほど、危険は少しずつ高くなっていました。「ここを超えると急に危険になる」というような境目はみられませんでした。
  • 寝る時刻のばらつきが90分を超える人は、90分以下の人と比べて、すべての原因による死亡の危険が相対的に高くなっていました(ハザード比1.29、1.05〜1.59)。心臓・血管の病気による死亡では、はっきりした差はありませんでした。
  • すべての原因による死亡についての結果は、平均の睡眠時間の長さを考慮しても、ほとんど変わりませんでした。
  • 同じ計算の中では、高い年齢、高血圧、糖尿病のほうが、睡眠のばらつきより死亡との関係が強いものでした。

細胞の実験の結果

3回の実験で、不規則な間隔で薬を与えた細胞では、規則正しく与えた細胞と比べて、次のような違いがみられました。

  • 体内時計に関わる遺伝子(BMAL1、PER2)の働きが、半分以下でした。
  • 一酸化窒素(血管の働きに関わる物質)に関係する反応が弱くなっていました。
  • 炎症に関わる物質(IL-6、TNF-α)や、血管の壁に白血球をくっつける物質(ICAM-1、VCAM-1)の遺伝子の働きが、約2〜3倍に増えていました。

著者の結論

著者らは、毎晩の睡眠のばらつきが大きく、生活リズムがそろっていない人ほど、すべての原因による死亡と心臓・血管の病気による死亡の危険が高かったとしています。一方で、観察研究のため原因と結果の関係は分からず、診療で使える基準になるものでもないと述べています。寝る時刻をそろえることで心臓・血管の病気や死亡が減るかは、ランダム化比較試験で確かめる必要があるとしています。

この研究を読むときの注意

  • 観察研究で、睡眠のばらつきそのものが死亡を増やしたことを確かめたものではありません。夜勤や交代勤務、睡眠時無呼吸症候群、うつ病などの心の病気、慢性の痛みなどは調べられておらず、これらが関係している可能性があると、著者も述べています。もともとの体調の悪さが睡眠を乱していた可能性もあります。
  • 活動量計は手首の動きから眠っているかどうかを推定するもので、眠りの深さや、睡眠中の呼吸の止まり(無呼吸)は測れません。
  • 睡眠を測ったのは4〜7日間だけで、ふだんの睡眠のリズムを十分に表しているとは限りません。7日間すべてのデータがあった人に限ると、心臓・血管の病気による死亡との関係は弱まり、信頼区間も広くなりました。
  • 調べたのは死亡だけで、命に関わらない心筋梗塞や脳卒中は調べていません。
  • 細胞の実験は、3回くり返しただけの実験です。薬で体内時計をずらす方法は、人の睡眠の乱れと同じではないと、著者も述べています。一酸化窒素に関係する反応の測り方は、おおまかな目安にとどまるとされています。不規則に薬を与えた細胞では、生きている細胞の量もやや少なくなっていました(規則正しく与えた細胞の約88%)。
  • 米国の人のデータで、日本の患者さんにも同じ結果が当てはまるかは分かりません。

研究費・利益相反:この研究のための研究費は受けていないと記載されています。著者は、利益相反はないとしています。

副院長のコメント

休日は夜ふかしして朝はゆっくり、という生活に心当たりがある方もいるかもしれません。米国の大人7,604人の睡眠を手首の機械で測った今回の研究では、寝る時刻や睡眠時間が日によってばらつく人ほど、その後約7年の間に亡くなる危険が相対的に高くなっていました。睡眠の長さだけでなく、リズムにも目を向けるきっかけになる結果です。ただ、ここから「寝る時刻をそろえれば長生きできる」とは言えません。観察研究で、ばらつきそのものが原因かは分からず、夜勤や睡眠時無呼吸症候群、うつ病などの影響も調べられていません。睡眠を測ったのは4〜7日間だけです。また、年齢や高血圧、糖尿病のほうが、死亡との関係は強いものでした。眠れない、日中に強い眠気がある、いびきや呼吸の止まりを指摘されたなど、睡眠のことで困っているときは主治医に相談してください。

この欄は論文の結果とは分けて記載した、当院の医師としての見解です。治療の効果や安全性を保証するものではありません。

元の論文

Bai J, Chen P, Cui C, Yang L. Night-to-night sleep variability and all-cause and cardiovascular mortality: a prospective cohort study with a complementary in vitro circadian-disruption experiment. Front Med. 2026;13:1917205.

DOI: 10.3389/fmed.2026.1917205

当院記事公開日 2026.10.21 / この記事は論文の内容を当院がまとめたものです。治療については、かかりつけの医師にご相談ください。記事中の言葉は用語集で説明しています。

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